2013年7月22日星期一

如何SHIFT DRAIN

post-operation有各式各樣的Drain
其中護士能夠off的包括tubal drain - 故名思義, 就是一條膠管, 直接駁到病人體內, 用幾針線勾在表皮上

準備trolley有:

Dressing set
Hibitane
Gauze
scissors/suture set
sterile gloves x 1 pair
Omnifix/Tegaderm
浸在hibitane/alcohol中的safety pin一枚

過程:
1. 先assess wound site, remove舊Dressing
2. hand hygiene, 開SET
3. 戴sterile gloves 
4. 鋪上sterile field, 當平時一樣洗dressing般先洗一次
5. 告知病人將會拆線, 會有點點痛, 可叫病人深呼吸
6. 拆線
7. 用打圈手勢, 徐徐將tubal drain移出. 可能會有點難度, 因為身體組織會黏著tubal drain. 
8. 用Safety pin穿過tubal drain, 以免tubal drain移入體內
9. 再洗一次shift drain位置
10. 以keyhole/gauze蓋好
11. 用omnifix穩固tubal drain, 以免slip out
12. documentation

其中safety pin未必會用. 視各地文化而定

如病人怕痛, 可先服食/打止痛藥/針

如非SHIFT DRAIN, 而是OFF DRAIN, 則無需準備safety pin, 直接移除喉管即可.

2013年7月21日星期日

Rotation 制度

以前, 當一個護士是不用懂太多的
只需要懂你病房入面的運作就可以

例如: 你做婦產科, 就只需要認識女士和BABY的知識
男人的前列腺有問題, 你絕對可以是一片空白

現在時代不同了.
醫管局實行ROTATION制度
有說是「三年抱兩」的制度
簡單來說, 是三年內到兩個specialty去工作

可能是做滿一年就要走, 可能做滿2年, 甚至2年半才走
意願, 沒有選擇!

小妹在醫管局工作滿一年了.
ROTATION的消息連樓梯響也未聞
有點性急.

不過, 到真正ROTATE之時,
也許隨著而來的, 是緊張與不安

又或者..小妹已經申請了INTERNAL TRANSFER
走了..

(* internal transfer需在HA工作滿年半才可申請, 而且不同cluster要一換一)

2013年7月1日星期一

今天七一

今天七一
去遊行了嗎?

不過做護士輪更
又憑什麼可以去遊行為自己發聲?

也許, 妳今晚要番NIGHT
也許, 妳在sleeping
也許, 妳在番P
也許, 遊行時你還在番A, 或者OT交緊更..

妳,
發聲了嗎?



鍵盤護/戰士上