nasogastric tubing NG tube 胃喉

插胃喉

新丁最怕插胃喉
由個鼻哥入去, 經過喉嚨仔, 再入去胃
喔
病人最喜歡問: 乜唔係由個口插入去咩?
[迷之聲:乜由個口插入去你覺得開心過鼻哥窿咩? 訓覺都合不上咀? 同條喉打車輪好有趣?]

又或者大男人一個, 滿手「公仔」(TATTOO). 竟給你撤嬌.....「唔插得唔得啊姑娘?」「我好怕痛啊」
我心中總會爆番句: 你紋公仔果陣唔痛咩?!

DEMEN婆婆伯伯總是不停地掙扎
面紅耳赤不在話下 有時眼都突埋 嘔吐大作
把喉拔出來還沾有點點鼻血
伴來粗口, 「陰公啊」, 「想攞呀婆命咩..」「你都無人性」「你想我死!!」
大概醫護總是看準你身家豐厚要謀財害命都無人知

這是一場災難


其實多插有經驗+小TIPS
應該會好多了!!
小妹現在有~80-90%命中率 10~20%的是不肯合作+神智混亂+不停嘔吐大作的病人
現分享TIPS

1. 解釋步驟, 告訴他會有少少不舒服, 忍耐一下, 若病人有暴力傾向, 請尋求姐姐協作 / 如只有一人, 只好暫時RESTRAIN, 插完記得要放番!)

2. 坐直個人

3. 頭低
- 只要插到NASOPHARYNX之際, 叫病人頭低就可以比較易過這個「髮夾彎」嘿嘿

4. 過了NASOPHARYNX, 把手按在喉頭上, 看準他們有吞嚥動作時即插, 千萬不要留情, 否則病人又要再插過, 痛苦X2

5. 若病人無法合作, 試用針筒給予病人大約10ML水, 讓他一邊吞水, 另一隻手就要把握機會插喉 (只限眼明手快者) (即使是不準飲食的病人, 飲大約5-10ML水也沒大影響)

[新增] 6. 可以NG TUBE插到入PHARYNX, 病人應該繼續反抗, 此時護士應輕輕把喉HOLD住, 讓NG TUBE繼續在喉間 "撩來撩去". 令病人有不舒服的感覺, 然後他會很快不自覺地把喉吞下/ 告知病人: 「若不吞, 不舒服的感覺會持續」, 然後他會乖乖吞下.

雖然還有一些TIPS
不過個人覺得那些TIPS不很實用
大概以上6個TIPS就大部份都應該可以成功插到了!
成功後記得要聽聲

若果真的不行, 不是你的錯
是醫生的責任, 到OGD/OT插啦!