請問大家有試過派nasogastric tube feeding的藥物嗎?
有試過派slow K, adalet retard ..碎藥嗎?
這樣是harm to patient!
因為這些藥的設計都是慢慢釋放的..
所以碎藥後會變成一次過釋放藥效
結果K+會時高時低...至於血壓也會好像玩過山車般
解決方法?
改藥嚕~!
醫生們老是忘記病人新插胃喉而忘記改的!
作為小護士, 不忘提醒辛勞工作的醫生們哦!!!
2013年10月31日星期四
Cardiac monitoring/ECG口訣
駁錯cardiac monitor
rhythm會怪怪的..PQRST會有WAVE倒轉了
通常怕patient
1. AF -> VT —》VF
2. cardiac arrest
就駁cardiac monitor
其他不多說，
紅黃綠是基本要駁的「3點」
ECG -
紅黃綠啡黑紫
左手左腳, 黃綠醫生
紅黃綠黑
*如何看ECG? 小妹只懂皮毛, 不敢介紹
rhythm會怪怪的..PQRST會有WAVE倒轉了
通常怕patient
1. AF -> VT —》VF
2. cardiac arrest
就駁cardiac monitor
其他不多說，
紅黃綠是基本要駁的「3點」
ECG -
紅黃綠啡黑紫
左手左腳, 黃綠醫生
紅黃綠黑
*如何看ECG? 小妹只懂皮毛, 不敢介紹
2013年10月26日星期六
missing patient
病人失蹤有很多原因
高危病人
1. drug addict
2. dementia patients
3. 鄉巴人.......以為醫院可以自出自入
第一，不用多講，身有屎，入來避風頭，山窮水盡，拿些免費毒品頂癮
第二，自己也不知道自己幹嗎! 以為自己回家了...
第三，自己有病入醫院，但什麼也不肯做，鹽水不肯吊，檢查不肯做，簡單來說 - 入來食2餐醫院飯，好抵，等不及簽DAMA，已經混吉走人。
patient走人，好簡單
醫護，好X煩!
乾等消息...擔心中...................................
Drug addict和鄉巴人: 的佢番黎簽DAMA
至於DEMENTIA PATIENTS.，只好祈求他們無事啦...
高危病人
1. drug addict
2. dementia patients
3. 鄉巴人.......以為醫院可以自出自入
第一，不用多講，身有屎，入來避風頭，山窮水盡，拿些免費毒品頂癮
第二，自己也不知道自己幹嗎! 以為自己回家了...
第三，自己有病入醫院，但什麼也不肯做，鹽水不肯吊，檢查不肯做，簡單來說 - 入來食2餐醫院飯，好抵，等不及簽DAMA，已經混吉走人。
patient走人，好簡單
醫護，好X煩!
- inform IC
- CALL全WARD人問這位病人的特徵
- CALL全WARD閒人到醫院四周看看有無病人在遊蕩
- CALL SECURITY
- inform Ward manager
- inform relatives
- 報警
- 上AIRS (預先警報什麼系統, 忘了中文)
乾等消息...擔心中...................................
Drug addict和鄉巴人: 的佢番黎簽DAMA
至於DEMENTIA PATIENTS.，只好祈求他們無事啦...
2013年10月21日星期一
我的新同事系列 (一) part time同事
話說小妹經常性地有很多新同事...
(可想而知我的病房有幾好做......")
新同事包括
- 新同學!
- fresh graduate
- rotate來的同事
- part time 同事
統統都是高危同事.
其中...又以part time同事最教我哭笑不得!
(一) 貓鬚事件
小妹一臉天真地問:「新同事, 請問你之前做過什麼SPECIALTY啊?」
新同事:「我...我乜野SPECIALTY都做過!!」
「咁即係medical定surgical啊?」
「都做過下啦.....」
「哦....」
「咁你幫我將伯伯的100% O2 MASK換做nasal cannula吧!」
「無問題!」
五分鐘後....
新同事依舊企在伯伯床邊，似乎舞唔掂條nasal cannula..
「新同事，係咪需要幫手啊?等我睇睇!!!!」
「啊...太耐無戴...」
「哦..得! 無問題! 我同你搞掂佢!」
謎之聲: 原來呢位新RN同事先前做了幾十年OPD! 連nasal cannula正確戴法也不懂!!!!!
(二) IVF唔落事件
「新同事，過完床麻煩你幫我較一較drip rate!」
「無問題!」
五分鐘後...
「小妹姑娘，條水唔落喎!!」
「咁....咁咁...咁你flush 下佢啦!你O唔OK?」 (謎之聲: 咁都唔識?!)
「OK!」
三分鐘後...
「小妹姑娘，都係唔落喎....」
「得，等我睇睇!!」
小妹拿了枝NS FLUSH去嘗試......
落到好似黑雨咁快喎!!!!!!!
(三) BUBBLE事件
新同事無聊巡WARD中，剛好見到小妹經過..
「小妹姑娘! IVF TUBING內有BUBBLE啊!」
看看..喔, 原來有一粒直徑2MM的bubble
新同事，都60幾歲, 你還真好眼力!
還是果句: 「得! 我搞掂佢!」
(可想而知我的病房有幾好做......")
新同事包括
- 新同學!
- fresh graduate
- rotate來的同事
- part time 同事
統統都是高危同事.
其中...又以part time同事最教我哭笑不得!
(一) 貓鬚事件
小妹一臉天真地問:「新同事, 請問你之前做過什麼SPECIALTY啊?」
新同事:「我...我乜野SPECIALTY都做過!!」
「咁即係medical定surgical啊?」
「都做過下啦.....」
「哦....」
「咁你幫我將伯伯的100% O2 MASK換做nasal cannula吧!」
「無問題!」
五分鐘後....
新同事依舊企在伯伯床邊，似乎舞唔掂條nasal cannula..
「新同事，係咪需要幫手啊?等我睇睇!!!!」
「啊...太耐無戴...」
「哦..得! 無問題! 我同你搞掂佢!」
謎之聲: 原來呢位新RN同事先前做了幾十年OPD! 連nasal cannula正確戴法也不懂!!!!!
(二) IVF唔落事件
「新同事，過完床麻煩你幫我較一較drip rate!」
「無問題!」
五分鐘後...
「小妹姑娘，條水唔落喎!!」
「咁....咁咁...咁你flush 下佢啦!你O唔OK?」 (謎之聲: 咁都唔識?!)
「OK!」
三分鐘後...
「小妹姑娘，都係唔落喎....」
「得，等我睇睇!!」
小妹拿了枝NS FLUSH去嘗試......
落到好似黑雨咁快喎!!!!!!!
(三) BUBBLE事件
新同事無聊巡WARD中，剛好見到小妹經過..
「小妹姑娘! IVF TUBING內有BUBBLE啊!」
看看..喔, 原來有一粒直徑2MM的bubble
新同事，都60幾歲, 你還真好眼力!
還是果句: 「得! 我搞掂佢!」
2013年10月15日星期二
sketches shape up 工作鞋
記得一年前左右SHARE了小妹買的SHAPE UP波鞋
現在分享一年多後的試穿文! (太遲了吧)!?!
最初穿的時候會覺得不習慣! 雙腳小腿肌肉和股肌會覺得很痛..扯著的感覺
還有, 自己的姿勢會覺得很不自然!
不過大約一星期左右會適應
而且覺得非常輕巧
足部乘托的很好! 可以完全包圍你的腳
做到放工而不覺腿部酸軟
大腿也不會痛
至於因為姿態改變過後, 腰的乘托亦變得更好
少了腰痛 (有時還會有)
但的而且確, 比平常一對NXXE, ADIXXXX
的確是好太多! 至少逛完一整天也不會覺得好累
如果說不好處的話
我覺得是價錢問題, 大約8XX-9XX一對
真的不是普通的價錢! HA員工好像有優惠..
另外, 也不算超耐穿吧..
我著了一年左右
鞋頭已經開始爛掉
應該是工作辛勞和踢床的結果 (笑)
最後, 是外型不大討好..
好像很巨型的樣子
不過工作..小妹又沒所謂的^^
總結
如果要長期走路
這對是不錯的選擇
下次還是會試選SKETCHES
價錢: ***
耐穿度: ****
舒適度:*****
外型: **
回購度: ****
2013年9月3日星期二
2013年8月20日星期二
農曆七月 - 七月十四
已經是七月十四嚕!!!
踏入鬼節
網上開始流傳紅衣女鬼在馬路...什麼球場照片多左隻手!
所以燒衣就少不得!
家人總會叫你早些返家, 不然......
醫院作為一個出入流量極大的地方,
猛鬼就當然啦!
特別是病房, 一個又一個新鮮的鬼魂在病房, 依依不捨, 留戀人間的花花世界..久久不捨得痛哭的親人...
於是
當夜的護士當然會遇上靈異事件!!!
1. 講件無咁爆的先! [床尾的小孩]
話說已經踏入七月, 作為新STAFF初初ON NIGHT,
經驗不足不在話下, 已經令人膽戰心驚.
偏偏SENIOR還要一再提醒, 現在是鬼門關大開了....
在冷氣偏大, 燈光昏暗的護士站內, 坐立不安, 明明穿了外套, 卻還覺得頸後寒風陣陣...
心想: 大概只是心理作用! 到處走走吧....
於是小護就周圍巡視, 還望病人們可以帶給自己一絲安心...
怎料! 走得一個伯伯床尾..伯伯竟跟小護說: 「姑娘, 點解床尾有咁多小朋友？」
2, [永遠不停的心跳]
七月鬼門關大開, 因此特別多人會被牛頭馬面順手帶走
偏偏有些床特別多人死...(科學角度: 應該是因為較近STATION, 睡的都是較垂危的病人)
小護照顧那位伯伯很久了! 因為他只有一位家人，很辛苦, 因此小護也特別有心機照顧那位病人!! 有時更加會跟那位家人聊聊, 希望可以給她一點精神上的支持!!
猶記得那天是七月十三早上, 伯伯已經支撐不住了, 已經要用呼吸機呼吸, 病情已到了不可reverse的地步. 為體恤家人, 我們會讓婆婆入來陪他最後一程, 直至心跳變0
通常這樣子的話, 離留的病人, 應該只剩下不到廿四小時了...
偏偏伯伯很頑強...
直到七月十四早上, 他仍有心跳.
大家大感不惑...難道他真的這麼不捨得唯一疼愛他的家人?
結果是.
一換掉CARDIAC MONITOR, 大家才得知真相.
由那部機械也送去了檢修, 結論是: 沒有問題....
在此希望他一路好走!
不要再留戀塵世了..
踏入鬼節
網上開始流傳紅衣女鬼在馬路...什麼球場照片多左隻手!
所以燒衣就少不得!
家人總會叫你早些返家, 不然......
醫院作為一個出入流量極大的地方,
猛鬼就當然啦!
特別是病房, 一個又一個新鮮的鬼魂在病房, 依依不捨, 留戀人間的花花世界..久久不捨得痛哭的親人...
於是
當夜的護士當然會遇上靈異事件!!!
1. 講件無咁爆的先! [床尾的小孩]
話說已經踏入七月, 作為新STAFF初初ON NIGHT,
經驗不足不在話下, 已經令人膽戰心驚.
偏偏SENIOR還要一再提醒, 現在是鬼門關大開了....
在冷氣偏大, 燈光昏暗的護士站內, 坐立不安, 明明穿了外套, 卻還覺得頸後寒風陣陣...
心想: 大概只是心理作用! 到處走走吧....
於是小護就周圍巡視, 還望病人們可以帶給自己一絲安心...
怎料! 走得一個伯伯床尾..伯伯竟跟小護說: 「姑娘, 點解床尾有咁多小朋友？」
2, [永遠不停的心跳]
七月鬼門關大開, 因此特別多人會被牛頭馬面順手帶走
偏偏有些床特別多人死...(科學角度: 應該是因為較近STATION, 睡的都是較垂危的病人)
小護照顧那位伯伯很久了! 因為他只有一位家人，很辛苦, 因此小護也特別有心機照顧那位病人!! 有時更加會跟那位家人聊聊, 希望可以給她一點精神上的支持!!
猶記得那天是七月十三早上, 伯伯已經支撐不住了, 已經要用呼吸機呼吸, 病情已到了不可reverse的地步. 為體恤家人, 我們會讓婆婆入來陪他最後一程, 直至心跳變0
通常這樣子的話, 離留的病人, 應該只剩下不到廿四小時了...
偏偏伯伯很頑強...
直到七月十四早上, 他仍有心跳.
大家大感不惑...難道他真的這麼不捨得唯一疼愛他的家人?
結果是.
一換掉CARDIAC MONITOR, 大家才得知真相.
由那部機械也送去了檢修, 結論是: 沒有問題....
在此希望他一路好走!
不要再留戀塵世了..
2013年8月13日星期二
二朗腿伯伯
有位伯伯, 是個老頑固
老是喊要出院, 又常常講粗話
那天, septic shock, BP上壓只有6x~70mmHg左右 (正常~100-120)
精神很差, 什麼聲音都沒發出來, 卻還撓起二朗腿..
我們馬上打電話給老婆, 叫她快點來, 伯伯情況真不樂觀
結果是
老婆幾個鐘都還沒來到!!!!!!!!!!!!
血壓偏低的他..依舊撓起招牌二朗腿, 也沒說掛念老婆
第二天
情況好轉一點.
馬上生龍活虎
好像不知道自己曾經半隻腳踏入鬼門關般
撓起招牌二朗腿,
每逢見到女的, 就用他地道的京腔大喊: 「小妹, 給我換尿片!」
男的，就大喊: 「小伙子，我要回家拉!」
如果我們稍稍敷衍了事，他就嘰哩瓜拉的用京式普通話狂罵髒話! (但我們一個字都聽不明白......)
總之, 只要能聽到他亂喊, 亂罵, 撓起招牌二朗腿
他就應該很健康..我們很放心. 但偏偏又覺得好煩.....
到底他嗌好, 定唔嗌好呀!?!
老是喊要出院, 又常常講粗話
那天, septic shock, BP上壓只有6x~70mmHg左右 (正常~100-120)
精神很差, 什麼聲音都沒發出來, 卻還撓起二朗腿..
我們馬上打電話給老婆, 叫她快點來, 伯伯情況真不樂觀
結果是
老婆幾個鐘都還沒來到!!!!!!!!!!!!
血壓偏低的他..依舊撓起招牌二朗腿, 也沒說掛念老婆
第二天
情況好轉一點.
馬上生龍活虎
好像不知道自己曾經半隻腳踏入鬼門關般
撓起招牌二朗腿,
每逢見到女的, 就用他地道的京腔大喊: 「小妹, 給我換尿片!」
男的，就大喊: 「小伙子，我要回家拉!」
如果我們稍稍敷衍了事，他就嘰哩瓜拉的用京式普通話狂罵髒話! (但我們一個字都聽不明白......)
總之, 只要能聽到他亂喊, 亂罵, 撓起招牌二朗腿
他就應該很健康..我們很放心. 但偏偏又覺得好煩.....
到底他嗌好, 定唔嗌好呀!?!
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