2014年1月27日星期一

答問大會

小妹最初最怕的是「答問大會」
為什麼呢? 因為家屬問的問題很難答.. 也帶有質疑
因此小妹常備受CHALLENGE
舉個例子
(我是用最初什麼也不懂的LEVEL來分)

:LEVEL 1 -
「醫生想同我老豆做D乜?點解仲未食得野?」
「點解呀婆隻手腫左?」
「點解呀婆要做呢個手術? 唔做得唔得? 」
「點解要等咁耐先有得做/上黎病房?」

LEVEL 2 -
「我呀媽點呀?」
「我個仔幾時出得院?」
「點解仲要留醫?」
「點解唔番得屋企?」
「點解呀叔尋日行得走得,今日眼訓到完全落唔到床?」

LEVEL 3-
「 點解我呀爸會死?! 你地係咪有醫療失誤?!我要投訴你地醫院草管人命!」
「我老豆會唔會死? 幾時會死?」
「唔番屋企得唔得?」


最初小妹是一點也不懂的.
只能「依依呀呀」叫SENIOR來答..又或者含糊了事. 自己也不知道答了些什麼垃圾答案
反正家屬會找別的護士再問就是了 (哭)

經過這一年洗禮.
對於家屬的COMMUNICATION SKILLS大概已經進步了一點點..
而書本上是完全學不到的!

基本上,首先要明白家屬的出發點
他們想知的,并不是他們所問的
他們所問的,也不是他們想要的
好玄哦!!!!

簡單來說
他們其實想知,但通常不懂怎麼發問,就會問一句超大包圍的:
「我呀媽點呀?」
基本上,他們根本不需要知道詳情,即使你講到天花龍鳳,他們也只會無了期問港女3式:「 點解呀? 」但其實他們不太明白和了解,所以,我們只需要提供基本的真實情況,例如: 「血壓穩定,無發燒」, 又或者「出院要等病人情況穩定及等醫生認為情況許可才能決定出院時間,我實在無辦法回答你什麼時候出院」
就這樣足以擊退家屬

如果他們會懂一點點專業名詞,他們會很確切的問
很好,這樣我會用我僅有的專業名詞確切回答,但通常他們會覺得護士不夠了解情況 (笑),
因此,我會說:「我不知道醫生下一步想為病人做什麼,但如果你想知清楚,可以約見醫生了解情況。」確保自己不用花太多時間去解釋病況,也不要去估估下醫生下一步想做乜! (如果下一步不是這樣子,家屬大概會來投訴。)

最怕的,我們不能如願滿足他們所想要的結果。
這時,雙方是對立的。
作為前線護士,永遠只能當傳話人,決定的多數不是護士,卻是第一個備受衝激的員工。
此時就要好好了解對方出發點和立場。
例如: 「點解我呀爸會死?你地係咪有醫療失誤?!」
基本上,人皆要經歷生老病死。家屬問得出,應該只是一時不能接受,又或者先前醫護人員都無幫他們做好心理準備的功夫,因此,問得出都好正常。
俾著小妹都會覺得家屬在挑戰自己的服務質素,質疑是否出錯而轉化會「憤怒」表現出來。
但重點是若當時家屬不理智,小妹不會跟他們爭吵,一來講道理已經無用,二來浪費時間,只有時間才能讓他們冷靜下來。因此,小妹會如實告訴他們投訴電話。「抄牌」都無辦法。
又或者,家屬問: 「唔番屋企得唔得?」
小妹會先了解背後原因,當然院霸會有..此時亦無能為力吧..
至於其他原因,亦未嘗不可妥協..畢竟法理不外乎人情。

小妹尚在學習成長中,
或許過多數年,小妹也覺得這樣的答案很膚淺,會有更圓滿的演繹。
但此時此刻,功夫未夠深厚,就只能分享這一點點.
歡迎大家也分享一下!

2014年1月22日星期三

蘋果日報 醫生利益誰敢碰 左丁山

學生L與媽媽參加表姐嘅BB女一歲生日會,未夠下午一點,就要告辭,問佢星期六放假趕去邊,拍拖乎?學生L話:「去教琴呀!」哦,學生L拉得一手小提琴,早已考獲演奏級,正好學以致用,教番一兩個小學生幫補吓私立大學嘅學費。學生L本想入中大讀護士,點知文憑試考最有把握嘅化學科影響總分數,慘遇滑鐵盧,只好入咗私立大學讀商科,但最近得到好消息,澳洲有大學收佢讀護士,農曆年後就南下墨爾本入學,左丁山此日得知後恭喜學生L之餘,又為佢擔心:「畢業後,返唔返得嚟做註冊護士㗎,咪又長留澳洲噃?」學生L話:「會返嚟香港嘅,要考試囉,不過及格率有五成以上,到時應該可以考到啩。唔似得外國醫科畢業生回港考試,及格率只得一成左右,或甚至更低。」
去澳洲讀專科,回香港服務,等於澳洲為香港培養人才,或者係香港向澳洲大學「買位」,對香港有着數,最令人困擾者,本港醫院嚴重缺乏醫生,偏偏香港又要卡住外地醫科畢業生,令佢地難以回港行醫,令市民蒙受極大損失,益晒醫學界,香港醫生嘅收入,實在高得驚人。
上星期日在馬場睇董事盃一級賽,意大利騎師杜滿萊騎「將男」奪標,委實技驚四座,呢隻馬在本地騎師蔡明紹手上,已經難以贏大賽,評馬人認為「將男」嘅分已經飽和,幾難再有突破,點知原來換上一個國際級騎師,竟可勝出一級賽。肥仔K查吓杜滿萊嘅背景,原來佢在日本客串已有幾年,贏過不少一級大賽,曾贏過「天皇賞」,得以參見日本天皇,威震日本馬圈。於是佢想在日本長期發展,但日本要佢考「騎師牌」,咁一流嘅騎師,仲要考牌?係要考噃,仲要考埋日文㖭!結果杜滿萊就係肥咗日文,騎師考牌試落第,於是益咗香港,佢轉來香港客串,表現令馬迷拍爛手掌。日本騎師嘅水準其實好一般,無世界級水平,但透過考牌試,將外國名師拒諸門外,此乃保護主義作怪。杜滿萊考唔到日本騎師牌,大約等於劍橋醫學院講座教授考唔到香港醫生執照,同樣係荒謬事情,香港病人難道只能逆來順受,不能碰一碰醫學界利益?

保護主義與利益如何平衡才好?
大家認為nursing council對於保護護士這行的利益做得足夠嗎?

心中明白. 不用明言.

2014年1月19日星期日

ON9 36小時

看ONCALL36小時
無記總會覺得護士很喜歡討好和暗戀醫生
至於醫生之間又好鍾意搞3角戀
又好喜歡放工全世界去「飲野」
無知的廣大師奶總會被無記所騙, 飲茶新年總會問:「你返緊咩工?」
「護士」
「咁你咪可以識醫生囉?」
「我識佢佢唔識我囉!」
「咁你主動D 去識下醫生咪可以嫁個醫生唔使做囉呵呵呵呵呵呵...下刪一萬字」
殘念|||||
拜託, 我在工作!
第一, 工作沒時間談戀情
第二, 你估個個醫生都好好咩?

We are just colleagues.
甚至於, 大部分醫生會覺得自己很利害
「串串貢」只當你「妹仔」咁「駛到你盡」!

- 就好像寫完牌板永遠都亂七八糟..要姑娘執手尾重新FILING
  (拜託, 不如我張D LAB FORM亂放, 你唔好大嗌:「姑娘! 張LAB FORM呢?!」
又或者
- 幫病人檢查後,永遠床上都是亂七八糟,滿身是血呀,屎呀...
  (醫生,可否不要靜雞雞夜半三更入來騷擾我的病人睡覺? 如果你真的要做,可否先放一張incontinence pad等我們不用換單換得這麼辛苦呢?!)
- 最經典的,特別是JUNIOR如小妹不懂什麼PROCEDURE,又要去「服待」醫生,唯有先利申自己不是很熟悉吧...醫生們會放下一個討厭眼神,然後也不打算出聲以為小妹是她們肚裏的一條蟲,會自動自覺知道她們想做D乜,再冷冷地拗下一句:「你唔好發夢好唔好?」 come on, we never learn everything in one day. 想當年,你不也什麼都不懂?

還有太多太多
不是說要「數臭」這班尖子
而是覺得醫生好像從來也不尊重護士這班同僚
好像覺得護士只是一班「笨L」
這班「笨L」,卻又對得病人最多,又幫他們擋了不少RELATIVES和麻煩的病人,又要ON NIGHT對著神志混亂的老人家,只能求他們寫一句「restrain prn」
這班笨L隨著年資愈老,JUNIOR醫生還可能要問番她們轉頭

笨呀笨L

by the way
無記最誤導的是護士和醫生住同一屋簷下
放工還會FRIEND過打BAND
拜託
醫生人工多少~我們人工多少~
他們才不會跟我們住一起!
放工時間又不同
他們辦公時間跟我們on shift的時間完全不同
怎麼可能一起

所以,親戚朋友們
不要再問我: 「你有無識個醫生做男朋友呀?」
我會回敬一句: 「無記你都信?! 你有無再ON9 D呀?!」


2014年1月16日星期四

等, 寂寞到夜深~

好久沒有寫網誌

小妹最近真的忙得不可交加
原因是上個月通過了關於心臟的考試!! (實在是太緊張!! 太刺激吧!! 不過可是很有用的哦!!!)
然後是病得不清不楚的跨年...當然是病著上班!!! 跟一眾好同事分享我的超級病菌!! (笑)
大概是醫管局還差小妹最少10幾天有薪假期..所以才病得這麼嚴重吧!
大家記得去打流感針哦!!! 多做洗手清潔~ 記得記得記得洗手!
還有要戴口罩! 多用消毒藥水吧...!
有呼吸系統毛病的 (包括小妹), 大概也不好再到旺區去了!!

最近小妹要到一個更大的病房工作去了!
床很多! 護士更少!
大概倒熱水也沒有時間!
大家記得請一個外藉姐姐來照顧老人家嚕! 否則護士應該很難照顧他們基本生活需要....
只能不停喊: 「等一下!!!!」
然後消失在窗簾布後默默打針派藥和換尿片...
當然少不了的是一張又一張的文件

公立醫院為了所謂的認證
高層不停為所謂的「提高服務質素」
不停加文件, 以示自己的服務質素已經提高...其實護士們只能夠把時間都用在文件上..
更少時間對病人..
真的愧對各位病人拉....

就好像最近的急症室,
CAT 3 的緊急個案, 等24-48小時是常識吧....
大概投訴也沒有用~
最近聞說連高永文醫生的親戚也在急症室等上病房時等到不幸ARREST..(路邊社消息! 未經證實!!!!)
高永文也沒能有優先權拉(笑)
廣大市民還是默默忍耐吧