2014年3月20日星期四

GI Bleeding (2) OGD

OGD 即胃鏡
主要透過內窺鏡去看流血情況+止血
由口進入

術前較多病人會問是否會麻醉
其實OGD可以不用全身麻醉
一般而言, 會在口中噴麻藥, 減少GAG REFLEX
不過當然, 怕辛苦的可以到私家用全身麻醉方法去照, 則要承受全身麻醉(GA)風險

止血方法有多種
包括inject adrenaline, heater probe etc
esophageal varices 會放sangstenken tube 以壓力止血 (詳情可參考之前的POST)

術後護理:
- 基本上1-2小時內, 病人都是不能喝水和吃東西~不然會CHOKING!!
- 有些只是胃炎的朋友, 醫師會讓病人吃點粥水.
- 有些出血太兇的, 可能就要打胃藥,
而醫管局常用的有PANTOLOC 40MG DAILY IV
又有NEXIUM 40MG DAILY IV
又有PANTOLOC/NEXIUM 80MG IN 100ML NS @ 8mg ie, 10ml/hr 的INFUSION
- 小心留意有沒有tarry stool, 吐血等UGIB情況出現, VITALS 的改變 (如PULSE過快)


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